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Antrag auf Mitgliedschaft und/oder Patenschaft im Freundeskreis Pirpirituba e.V. Bitte zurücksenden an: Freundeskreis Pirpirituba e.V., z. Hd. Herrn Peter Berkenkopf, Kolpingstraße 44, 57368 Lennestadt oder per E-Mail an kontakt@freundeskreis-pirpirituba.de. k Ich möchte Mitglied werden (31,00 Euro / Jahr) k Ich möchte Pate werden (18,00 Euro / Monat) Name: Vorname: PLZ: Ort: Telefon: E-Mail-Adresse: IBAN: BIC: Bank: Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung: Mit meiner Unterschrift erkläre ich meine Zustimmung zur Verarbeitung der o.g. personenbezogenen Daten durch den Freundeskreis Pirpirituba e.V.. Die beiliegende Datenschutzerklärung habe ich zur Kenntnis genommen. Datum, Unterschrift (Stand: November 2018) 1